いろいろな『からだのゆがみ』について

　『からだのゆがみ』シリーズ　その２　

今回は、いろいろな『からだのゆがみ』について　を解説します。
まず、いくつかの症例モデルを写真で見てください。
　　注）今回のご紹介は、特別な病気（小児麻痺など）や大きな骨折の後遺症
　　　　として発生しているものではなく、日常的な生活の中での負荷や、姿勢
　　　　の継続から起こったものを対象としています。

傾斜骨盤	脊柱Ｓ字湾曲	脊柱側湾	脊柱捻転
複合偏位型骨盤	アンバランスショルダー	インサイドショルダー	ルーズショルダー
Ｘ脚	Ｏ脚	内旋脚	外旋脚

それでは簡単に解説していきます。

 《脊柱に関係するもの》
◎脊柱前湾（せきちゅうぜんわん）　Ａ　〔上位湾曲〕
　　　胸の高さぐらいで前屈するように曲がっており、肩が前方に偏位する傾向が強く、
　　　腰が後ろに反り気味になっています。細身で身長が高めの若い女性に多いです。

◎脊柱前湾（せきちゅうぜんわん）　Ｂ　〔下位湾曲〕
みぞおち（胃の高さ）を中心に、背中が丸くなるように前屈して、それとバランス
　　　をとるように、肩幅が狭くなり、少し腕が前よりに位置しています。年配の骨粗鬆
　　　傾向の女性に多いです。

◎脊柱側湾（せきちゅうそくわん）
　　　背骨の中央あたりで体が横に曲がり、背中左右の筋肉の大きさと硬さの違いが
　　　著明にあり、立位で体前屈させると、背中の盛り上がりの差が顕著となります。
　　　首は、背中の屈曲と反対側に緊張が出やすくなります。

◎脊柱後湾（せきちゅうこうわん）
　　　単独であらわれるよりも、脊柱の前湾や側湾の合併として出現することが多く、
　　　背中の筋肉に老化や減少が見られる高齢者などに多いようです。頭部はやや
　　　前屈し、手は体の後ろ側に位置してバランスをとります。

◎脊柱Ｓ字湾曲（せきちゅうえすじわんきょく）
　　　脊柱の側湾や前湾が、2箇所以上で反対方向への屈曲を示すものです。背骨
　　　のある一箇所での屈曲に対して、頭部を水平に保つため、背骨が別の箇所で
　　　反体側の屈曲を示したものです。

◎脊柱捻転（せきちゅうねんてん）
　　　背骨を軸に体がねじれた状態になっているもので、特定な方向に対して体を動
　　　かすことの多いスポーツ選手（ゴルファー、野球選手など）や、同一方向への体
　　　の回旋を反復する作業者に多くみられます。

◎フラット腰椎
　　　通常、腰痛は横から見たときに、ヘソの方を頂点とするカーブを持っています。
　　　しかしこのカーブが減少して真っ直ぐな形態をとるものをいいます。長時間の
　　　運転継続や、腰を丸めてあぐらをかく姿勢などの人に起こりやすいです。本来
　　　の腰椎のカーブが少ないため神経の通る為の隙間が狭くなり、腰痛や坐骨神
　　　経痛などを起こしやすくなります。
　 　   　               　       　              　  
《肩、上肢に関係するもの》
◎アンバランスショルダー（あんばらんすしょるだー）
　　　左右の肩の高さが水平ではなく、差があるもので、背骨のゆがみや肩、胸など
　　　の筋量の差、また腰の不安定な状態の結果としても見られます。スポーツ選手
　　　の場合の左右差は、ほぼ全員に見られるもので、筋力の左右差が主たる原因
　　　であり、多くの場合問題はありません。一般の人の場合は、習慣的な姿勢が
　　　原因となるものが多いです。

◎インサイドショルダー（いんさいどしょるだー）
　　　運動不足な女性に多く見られる症状で、胸部と背部の筋肉にアンバランスな強
　　　さがある場合にみられます。特に出産後の女性などで、赤ちゃんを抱っこする
　　　ような、胸前での過重負荷が急激に増えて、同時に運動不足にもなっているよ
　　　うな人に、顕著に認められます。

◎ルーズショルダー（るーずしょるだー）
　　　肩の関節そのものに、ゆるみが生じて関節と受けのアライメント（位置関係）に
　　　不適合が生じ、関節の隙間が広がったために、肩の丸みが扁平化、または肩
　　　の丸みが凹んだように見える場合もあります。関節を構成している筋肉のアン
　　　バランスや不良が主な原因となります。

◎なで肩　・　いかり肩（なでがた　・　いかりがた）
　　　鎖骨の外側方向への角度が、上方にあがり傾向をしめすものを『いかり肩』と
　　　いい、首から肩先（肩峰端）にかけてのスロープが、水平か上方に盛り上がり
　　　ます。また、下方へのさがり傾向を示すものを『なで肩』といい、肩の部分の丸
　　　みを作る三角筋の筋量や骨格の形状により、肩先へ下りのなだらかなカーブ
　　　を描いています。
        　  
《骨盤に関係するもの》
◎傾斜骨盤（けいしゃこつばん）　
　　　骨盤の左右が同じ高さではなく、水平位に対して傾きを持っているものです。
　　　股関節や膝関節などの不適合や、筋量の著しい差、長時間の偏った姿勢で
　　　の作業継続などが原因となります。

◎捻転骨盤（ねんてんこつばん）
　　　特殊な作業の継続や、反復的な運動負荷などが原因となって骨盤にねじれ
　　　た力が加わった為に起こるもので、脊柱の湾曲や、ねじれにも大きく関係す
　　　るものです。

◎ワイド骨盤（わいどこつばん）
　　　骨盤の上側が拡がりを持つもので、妊婦さんの骨盤や、肥満傾向にある方の
　　　骨盤などがこれにあたります。この骨盤の形状が大きいと、腰周りや下半身
　　　を太くする原因にもなります。

◎ポステリア骨盤（ぽすてりあこつばん）　　
　　　骨盤が後方に下がるように傾いた骨盤で、30週以上を経過した妊婦さん腰を丸
　　　めた状態で座る人などに多く見られます。静脈やリンパの流れが停滞しやすく、
　　　慢性的な腰のだるさや、下肢のたるみ・むくみの原因となります。

◎複合偏位型骨盤（ふくごうへんいがたこつばん）
　　　上記のような傾きやゆがみを、２つ以上併せ持つものです。たとえば、妊婦さん
　　　の場合、上記のワイド骨盤とポステリア骨盤を併せ持つことで、胎児を安定して
　　　支えるためめの『ゆりかご骨盤』を形成します。

◇骨盤のゆがみは、比較的女性に多いようですが、これは同時に骨盤内臓の偏位
　（子宮後屈など）、生理痛、ホルモンのバランス不調などにも影響があるようです。


《下肢に関係するもの》
◎大転子高位（だいてんしこうい）　
　　　股関節部で大腿骨が上方に変位しているもので、骨盤や脊柱のゆがみにも影
　　　響します。歩行や開脚などに支障や制限が見られる場合があります。腰痛の
　　　原因にもなります。股関節部の中殿筋（ちゅうでんきん）や梨状筋（りじょうきん）
　　　の緩みや硬化が原因となります。

◎Ｘ脚（えっくすきゃく）
　　　両膝の隙間が狭くなり、下腿部がやや外側に傾いているもので、女性に多く
　　　見られます。骨盤が前に傾きを持ちやすい場合、特に出現しやすくなります。　

◎Ｏ脚（おおきゃく）
　　　両膝間の隙間が広く、下腿骨が外側に湾曲して見えるものです。高齢者に見
　　　られるものは、変形性の関節症から来るものが多く、若い女性に見られるもの
　　　は、骨盤の広がりやゆがみ、また大腿部の筋肉が、内と外でバランスが不良
　　　の場合に起こります。　
　
◎内旋脚（ないせんきゃく）
　　　下腿軸が内側に回旋しているもので、主に股関節の内旋と外旋の筋肉の状態
　　　や、大腿骨の内旋が原因となります。歩行、運動などはできますが、つまづき
　　　やすかったり、走るスピードが出にくいなどの場合があります。

◎外旋脚（がいせんきゃく）
　　　一般に『外股（そとまた）』といわれるもので、大腿骨の外旋や骨盤の開き、後ろ
　　　傾斜などが原因となります。最近では女性にも多く、特に経産婦の方で出産後
　　　の骨盤のゆるみが残っている場合に現れやすいです。

今回は,、いろいろな『からだのゆがみ』についてご紹介しました。上記で説明したもの
がすべてではありませんが、比較的良く見るケースを掲載しました。説明でも触れま
したが、それぞれが必ずしも単独で起こっているのではなく、複合的にいくつかが組み
合わさって現れているケースも多くあります。むしろ、単独で起こっていることの方が
少ないぐらいです。

次回からは、『骨盤のゆがみの改善方法』　をテーマにして解説したいと思います。

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